علاج ألم أسفل الظهر وأسبابه وكيف يتم تشخيصه؟

ما هي أسباب آلام أسفل الظهر؟

• توتر العضلات بسبب رفع الأشياء الثقيلة بشكل غير صحيح أو الحركة غير الصحيحة المفاجئة.
• وجود مشاكل في الظهر، بما في ذلك نتوء أو تمزق بعض الفقرات، أو بسبب حركة المادة اللاصقة الموجودة داخل غطاء القرص الفقري، مما يؤدي إلى بروز الفقرات أو تمزقها، مما يؤدي إلى الضغط على عصب معين.
• الإصابة بعرق النسا وهو أحد الأعصاب الرئيسية في منطقة الظهر. ألم الظهر في هذه الحالة يكون مصحوبًا بألم في الساق ويكون الألم شديدًا جدًا حيث يشعر المريض بوخز في الأرداف ويمد ساقه للخلف.
• التهاب المفاصل بسبب هشاشة العظام في الحوض واليدين والركبتين وأسفل الظهر. قد تضيق المنطقة المحيطة بالعمود الفقري في بعض الحالات مع هشاشة العظام.
• يمكن أن تصل التشوهات في هيكل الهيكل العظمي مع الانحناءات المبالغ فيها إلى حدس أو جنف حيث يصبح العمود الفقري منحنيًا إلى الجانب، مما يتسبب في آلام الظهر.
• هشاشة العظام، والتي تزيد من فرصة حدوث كسور الإجهاد في الفقرات، أو وجود فجوات داخل الظهر، أو أعراض نادرة ولكنها خطيرة مثل أعراض ذيل الخيول، أو أعراض الورم السرطاني في العمود الفقري، أو أعراض الإصابة بالعمود الفقري.

كيف يتم تشخيص آلام الظهر؟

• عن طريق فحص الظهر والتعرف على قدرة المريض على الجلوس والوقوف والمشي ورفع الساقين بواسطة أخصائي تقويم العظام.
• يقوم الطبيب بفحص الظهر لتحديد المكان الرئيسي الذي يسبب آلام الظهر والتأكد من أن المريض لا يعاني من تقلصات عضلية أو حالات خطيرة.
• إذا اشتبه الطبيب في إصابة المريض بورم خبيث أو كسر أو عدوى تسبب آلام الظهر، فسيطلب منه إجراء أشعة سينية منتظمة لتوضيح تكوين وشكل العظام ومعرفة مدى الإصابة بالتهاب المفاصل أو كسر العظام، أو سيطلب منه الرنين المغناطيسي لاكتشاف إصابة الغضروف أو أي مشاكل في العظام أو العضلات أو الأنسجة أو الأوتار أو الأعصاب أو الأربطة أو الأوعية الدموية التي تؤثر على الظهر.
• قد يطلب الطبيب من المريض إجراء فحص للعظام ومخطط كهربية العضل (EMG).

علاج آلام أسفل الظهر

1- علاج آلام أسفل الظهر بالراحة

يحصل المريض على قسط جيد من الراحة لعدة أسابيع، وإن كانت الراحة هي أسوأ ما يفعله المريض، كما قال الخبراء في أمراض ومشاكل العظام، إلا إذا كان الباقي لمدة يومين بعد الشعور بالألم، ثم يكون النشاط والحركة استعادتها تدريجيا بعد هدوء الآلام الشديدة.

2- علاج آلام أسفل الظهر من خلال التبريد

• يمكن للمريض أن يعالج الألم الذي يشعر به في أسفل ظهره بنزلة برد تقلل من حجم الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى قلة تدفق الدم إلى موقع الألم، بالإضافة إلى أنه يعمل على تقليل الظواهر الالتهابية رغم أنها مؤلمة، لكنها تخفف الألم، خاصة إذا كانت عميقة.
• يمكن للمريض وضع كيس ثلج على مكان الألم أو قطعة من الثلج بعد لفه بمنشفة نظيفة أو شاش.

3- علاج آلام أسفل الظهر عن طريق التسخين

• يمكن للمريض تدفئة منطقة الألم لأن التسخين يوسع الأوعية الدموية التي تساعد الأكسجين في الوصول إلى الظهر، مما يقلل من تقلصات عضلات أسفل الظهر.
• من خلال الكمادات الساخنة أو الضمادات الحرارية، يمكن للمريض تدفئة منطقة الألم.

4 – علاج آلام أسفل الظهر بمسكنات الآلام المتاحة دون وصفة طبية

• يمكن للمريض تناول بعض الأدوية التي لا يحتاج إلى أن يصفها الطبيب لعلاج الآلام التي يشعر بها في أسفل الظهر من هذه الأدوية اسيتامينوفين، ايبوبروفين.
• يجب على المريض الحذر من الآثار الجانبية لهذه الأدوية مثل حدوث مشاكل في الجهاز الهضمي والكلى والكبد إذا تناول جرعة زائدة من هذه الأدوية.
• يمكن للمريض استخدام المراهم والكريمات التي تستخدم في فرك مكان الألم أو الزيوت مثل زيت المنثول أو زيت الأوكالبتوس.

5- كيفية علاج آلام أسفل الظهر بالحركة

• يعتبر النشاط البدني من أهم طرق علاج آلام الظهر لأنه يحافظ على قدرة المريض على الحركة. لذلك يجب أن تكون جلسات العلاج الطبيعي مصحوبة ببعض التمارين الخفيفة التي ينصح بها الطبيب أو أخصائي العلاج الطبيعي.
• تعمل التمارين الهوائية على الفراغات الخلالية بين الفقرات القطنية مما يؤدي إلى انخفاض الضغط على الأعصاب. من التمارين المهمة في علاج آلام أسفل الظهر هي التمارين التي تعتمد على شد العضلات وتقوية عضلات البطن.

أفضل تمارين لآلام أسفل الظهر

• تمارين تقلل من الصلابة وتزيد من نطاق حركة الجسم.
• التمارين الهوائية التي تحسن لياقة الجسم بشكل عام.
• تمارين الانحناء الخلفي ومنها رفع القدمين والتي تهدف إلى عدم تعثر الألم للوصول إلى أجزاء أخرى من الجسم، ولكن يجب على المريض عدم ممارسة أي تمارين إذا شعر بألم شديد لأن ذلك سيؤدي إلى ألم تريندات إلا أنه يجب الانتظار حتى يهدأ الألم ثم البدء تدريجياً في ممارسة الرياضة.

علاج آلام أسفل الظهر بالطب البديل

• العلاج بتقويم العمود الفقري لتقليل الألم.
• يتم العلاج من خلال إبر معقمة مصنوعة من الفولاذ المقاوم للصدأ يتم إدخالها في أماكن محددة من الجسم لتخفيف أعراض آلام أسفل الظهر.
• نبضات كهربائية عن طريق وضع بطارية على مكان الألم لأن النبضات الكهربائية تعطي نتائج فعالة للعصب من خلال الجلد.
• تدليك مناطق الألم الناتج عن إجهاد العضلات.
• علاج اليوجا والتنفس وتمارين الاسترخاء التي تعمل على تقوية العضلات وتحسين الوضع، على الرغم من أن بعض الأوضاع تحتاج إلى تعديل إذا تسبب تريندات في ظهور أعراض.

ما هي المواقف التي يجب عليك فيها مراجعة الطبيب؟

• إذا كان الألم ناتجًا عن إصابة أو حادث.
• إذا كان الألم شديدًا، فإنه يجعل من الصعب التحرك أثناء النهار أو أثناء النوم أثناء الليل.
• إذا امتد الألم إلى الساق وتحت الركبة.
• إذا شعر المريض بالخدر في الساق أو في راحة القدمين أو في منطقة العانة أو في فتحة الشرج.
• إذا كان الألم مصحوبًا بارتفاع في درجة الحرارة، أو قيء، أو غثيان، مع الشعور بألم في البطن، مع شعور بالضعف أو التعرق.
• إذا كان المريض لا يستطيع السيطرة على نشاط المثانة أو الأمعاء.
• إذا كان أحد أفراد أسرته يعاني من هشاشة العظام أو سرطان العظام.
• إذا كان يفقد الوزن دون سبب.
• إذا كان المريض يأخذ بعض الأدوية عن طريق الحقن أو يتعاطى المخدرات أو يشرب الكحول.

ما هي عوامل الخطر لآلام أسفل الظهر؟

• إذا كان المريض يدخن.
• إذا كان المريض يعاني من السمنة.
• إذا كانت سيدة.
• إذا كان عمل المريض يتطلب مجهودًا بدنيًا.
• إذا كان المريض جالسًا كثيرًا أثناء أداء وظيفته.
• إذا كان يركض تحت ضغط كبير.
• اكتئاب الفرد.

ملخص لموضوع علاج آلام أسفل الظهر في 7 نقاط